Složitost organizace kvality ovzduší v zubních ordinacích je jedním z nejnaléhavějších problémů posledních několika desetiletí. Nejdůležitějším faktorem, který je indikátorem hygienického a hygienického stavu vzdušného prostředí, je kontaminace ovzduší mikroorganismy, včetně patogenní mikroflóry, které se v ovzduší vyskytují.

Počet návštěv pacientů u zubních lékařů je na druhém místě po návštěvách praktických lékařů. V moderních podmínkách pacient vyhledává zubní pomoc ve státních zubních ordinacích, soukromých organizacích a ordinacích.

Dezinfekce vzduchu – povinný požadavek na bezpečnost každé zubní ordinace

Existence patogenních mikroorganismů ve vzduchu v místnosti představuje pro pacienty velmi velké nebezpečí. Příčinou je kapénkový (aerosolový) přenos infekcí, který je v epidemiologii považován za nejrychlejší a nejúčinnější způsob přenosu. Patogenní mikroorganismy se přitom mohou proudem vzduchu šířit jak horizontálně (mezi průchozími místnostmi v jednom patře), tak vertikálně (mezi patry). Kvalita vzdušného prostředí ve svém důsledku výrazně ovlivňuje kvalitu poskytování stomatologických služeb a v důsledku toho i potenciálně reálné komplikace a pověst samotného léčebného procesu.

Jaké prvky ovlivňují kvalitu ošetření:

– stav pacienta;
– mikrobiologická čistota místnosti;
– vysoká odolnost mikroorganismů vůči používaným dezinfekčním prostředkům;
– účinnost používaných technologií dezinfekce vzduchu.

Pro pracovní podmínky a zdravotní stav samotného zdravotníka je velmi důležitý výsledek práce zubního lékaře, potažmo zdraví pacienta. Nemocnost zdravotnických pracovníků (celá řada infekcí) je podle statistik výrazně vyšší než u ostatních skupin populace.

Proto je v zubních ústavech kladen zvláštní důraz na prevenci nozokomiálních infekcí (HI) v každé fázi poskytování stomatologických služeb. U nás je průměrný počet nemocných, kteří onemocní nemocniční infekcí, 4,3 na 100 nemocných. Takoví pacienti zůstávají v nemocnici 2-3krát déle, propuštění z nemocnice se prodlužuje o 10 dní, náklady na léčbu se zvyšují 3-4krát a pravděpodobnost smrtelného výsledku se zvyšuje 5-7krát. Peněžní hodnota ročních ekonomických škod dosahuje 30-40 miliard dinárů.

K řešení stávající situace může pomoci komplexní vybavování ústavů přístrojovým vybavením mimo jiné to, které dokáže účinně dezinfikovat vzduch a zajistit bezpečnost zubní ordinace.

Zařízení na dezinfekci vzduchu používaná v mnoha organizacích lze rozdělit do tří kategorií:

– HEPA (High efficiency particulate air) filtry, které zajišťují filtraci mikroorganismů;
– spotřebiče, které mají “aktivní filtraci”. Provádějí inaktivaci mikroorganismů, které zůstávají na filtru vlivem chemických aktivních látek nebo plynů (ozón, peroxid vodíku) generovaných zařízením;
– zařízení pro snižování aktivity mikroorganismů pomocí působení fyzikálních faktorů (UV baktericidní záření, stabilní elektrické pole apod.) s další filtrací částic pomocí vysoce účinných filtrů.

Metoda HEPA je známá nejdéle, a proto jsou definovány její nevýhody:

– Technologie HEPA nezabíjí mikroorganismy, ale pouze zabraňuje jejich vstupu do místnosti. Dochází pouze k zadržování částic a mikroorganismů v pórech filtračního materiálu a jejich hromadění při provozu zařízení. Množství mikroorganismů se tedy jen zvyšuje a stávají se zdrojem značného mikrobiologického nebezpečí;
– HEPA filtry mají dosahovat účinnosti filtrace až 99,99 % a více. Faktem však je, že jejich účinnost spadá pod vliv mnoha faktorů (vlhkost vzduchu, vlastnosti aerosolových částic, těsnost těsnění atd.). Navíc HEPA filtry nemohou zadržet virové částice, které jsou menší než póry filtru, takže nejsou účinné v prevenci virových infekcí;
– Účinnost HEPA filtru po zastavení ventilačního systému často klesá a jeho reaktivace může vést k silnému vypuzení mikroorganismů do místnosti; – Nutnost časté výměny filtrů a technické údržby prvků zařízení.

Zařízení, která mají tzv. aktivní filtraci, mají také nevýhody:

– Nízká rychlost snižování aktivity mikroorganismů;
– Možné nebezpečí škodlivých látek pro člověka v případě, že se dostanou do ordinace lékaře, které uvolňuje přístroj;
– Selektivní působení chemicky aktivní látky nebo plynu na různé typy mikroorganismů (vzhledem k rozdílům v odolnosti mikroorganismů);
– Nízká účinnost a zachování perzistence dezinfekce vzduchu.
-Příčina nahromadění mikroorganismů na filtrech a pravděpodobnost jejich silného vyvržení do prostor; – Nutnost časté výměny filtrů a technické údržby prvků zařízení.

V zubních klinikách se často používají UV baktericidní lampy. Jejich nevýhody jsou také dobře definovány:

– baktericidní účinek UV lampy je patrný pouze v úzkém rozsahu vlnových délek (200-300 nm) a pouze v případě, že mikroorganismy dostanou adekvátní baktericidní dávku;
– spory a plísně mají určitou necitlivost na záření, a proto při procesu dezinfekce vzduchu v prostorách není účinnost jejich inaktivace tak významná;
– při používání UV lamp se snižuje účinnost dezinfekce vzduchu;
– většinu UV lamp nelze používat v přítomnosti osob, nebo je lze používat po omezenou dobu, protože při provozu UV lampy vzniká ozón, který je zdraví škodlivý.

Dosažení úplného zničení mikroorganismů a získání požadované infekční bezpečnosti vzdušného prostředí lze dosáhnout pomocí zásadně nové technologie dezinfekce vzduchu POTOK.

Liší se od analogů, které se používají v principu fungování. Na začátku jsou tak zničeny všechny druhy mikroorganismů a následně se provádí vysoce účinná filtrace inaktivované biomasy a aerosolových částic.

Fáze 1. V inaktivační zóně se provádí kombinované vícenásobné působení na mikroorganismy pomocí konstantních elektrických polí, což vede k nevratnému poškození mikrobiálních buněk. Po inaktivaci nejsou buňky schopné regenerace.

Etapa 2. Ve filtrační zóně jsou zachyceny zbytky zničených mikroorganismů a je zajištěna významná úroveň filtrace dezinfikovaného vzduchu.

V důsledku toho není možné hromadění mikroorganismů ve filtrační zóně a je dosaženo vyšší kvality a spolehlivější mikrobiologické čistoty a bezpečnosti dezinfikovaného vzduchu.

Dosavadní významné praktické zkušenosti s aplikací technologie dezinfekce vzduchu POTOK ukazují, že její aplikace pomáhá:

– zaručuje absolutní zničení všech druhů mikroorganismů a virů, které se dostávají do zpracovávaného vzduchu. To umožňuje přivádění vzduchu do místnosti, který plně vyhovuje požadavkům předepsaným pro zdravotnická zařízení;
– zvyšuje efektivitu léčebného procesu, snižuje počet případů sepse, fatálních následků, pooperačních komplikací a dalších;
– zabraňuje křížové infekci v zubních ordinacích;
– vytváří maximální bezpečnostní podmínky pro práci zubních lékařů;
– vylučuje možnost mutace mikroorganismů a získání rezistence; – snižuje náklady na nákup dezinfekčních prostředků;
– snižuje náklady na výměnu filtrů a dalšího spotřebního materiálu.